什么是呆小症？

什么是呆小症？

呆小症又称克汀病，是指甲状腺功能减退起始于胎儿期或者出生后不久的新生儿，主要表现为新生儿生长发育过程受到明显的抑制，尤以神经系统、骨骼系统明显。呆小症患者的临床表现大致可分为三型：①神经型：主要表现为脑发育障碍，智力低下，常伴有聋哑；②代谢障碍型：主要为黏液性水肿；⑧混合型：兼有上述两种表现。具体而言，呆小症患儿可表现为不活泼，不主动吸奶；表情呆板，反应迟钝；体格发育迟缓，个子矮小，四肢粗短，骨龄、出牙及换牙延迟；面色苍白、蜡黄，眼距较宽，鼻梁扁塌，舌体肥大外伸；腹部饱满膨大，常伴脐疝；体温偏低，心率偏慢。

呆小症主要因甲状腺功能低下引起。常见的原因有：①甲状腺组织未发育、发育不良或异位；②母体接受放射治疗后（孕妇、乳母应禁忌）；③自身免疫性疾病（母患甲状腺疾病，使甲状腺组织某些成分进入血中，产生抗体，破坏了胎儿甲状腺）；④胎内受有毒物质影响造成发育缺陷；⑤胎儿早期促甲状腺激素（TSH）分泌减少，致使甲状腺发育不良；⑥胚胎期甲状腺停留在舌根部，或异位在喉头前、胸腔内或气管内，以舌根部异位甲状腺最多见；⑦母体孕期摄入致甲状腺肿药物，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑（他巴唑）、碘化物等。

呆小症可分为地方性呆小症和散发性呆小症。地方性呆小症主要见于碘缺乏、甲状腺肿流行地区。由于缺碘，母亲怀孕期间供应胎儿碘不足，导致甲状腺发育不全和甲状腺激素合成不足。这对迅速发育的胎儿的神经系统，尤其是大脑组织发育损害较大，甚至可能造成不可逆的神经系统损害。散发性呆小症患者其母亲无明显的碘缺乏、甲状腺肿的因素，散发于各地，具体病因不明确，大致可分两种情形：①甲状腺发育不全或者缺如；②各种因素导致的甲状腺激素合成障碍，如碘的摄取、有机化、碘化酶的缺陷等。