尿毒症有什么症状？

尿毒症有什么症状？

尿毒症期除述水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、血倾向、高血压等进步加重外现各器官系统功能障碍及物质代谢障碍所引起临床表现兹述()神经系统症状神经系统症状尿毒症主要症状尿毒症早期患者往往昏、痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状随着病情加重现烦躁安、肌肉颤、抽搐;发展表情淡漠、嗜睡昏迷些症状发与列素关:①某些毒性物质蓄积能引起神经细胞变性;②电解质酸碱平衡紊乱;③肾性高血压所致脑血管痉挛缺氧毛细血管通透性增高引起脑神经细胞变性脑水肿(二)消化系统症状尿毒症患者消化系统早症状食欲振或消化良;病情加重现厌食恶、呕吐或腹泻些症状发能与肠道内细菌尿素酶尿素解氨氨剌激胃肠道粘膜引起炎症发性表浅性溃疡等关患者并发胃肠道血外恶、呕吐与枢神经系统功能障碍关(三)血管系统症状慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等作用发力衰竭律失肌受损等由于尿素(能尿酸)剌激作用发菌性包炎患者前区疼痛;体检闻及包摩擦音严重包腔纤维素及血性渗物现(四)呼吸系统症状酸毒患者呼吸慢深严重见酸毒特殊性Kussmaul呼吸患者呼气休尿味由于细菌解睡液尿素形氨缘故严重患者现肺水肿纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变肺水肿与力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等素作用关纤维素性胸膜炎尿素剌激引起炎症;肺钙化磷酸钙肺组织内沉积所致(五)皮肤症状皮肤瘙痒尿毒症患者见症状能毒性产物皮肤受器剌激引起;则认与继发性甲状旁腺功能亢进关切除甲状旁腺能立即解除痛苦症状外患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色皮肤颜色改变前认尿色素增故用吸收光光度计检查证明皮肤色素主要黑色素皮肤暴露部位轻微挫伤即引起皮肤淤斑由于汗液含较高浓度尿素汗腺口处尿素白色结晶称尿素霜(六)物质代谢障碍1.糖耐量降低尿毒症患者糖耐量降低其葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似种变化外源性胰岛素敏造糖耐量降低机制能:①胰岛素泌减少;②尿毒症由于激素泌基础水平增高故拮抗胰岛素作用加强;③胰岛素与靶细胞受体结合障碍使胰岛素作用所减弱;④关肝糖原合酶性降低致肝糖原合障碍认引起述变化主要原能尿素、肌酐量毒物等毒性作用2.负氮平衡负氮平衡造病消瘦、恶病质低白蛋白血症低白蛋白血症引起肾性水肿重要原引起负氮平衡素:①病摄入蛋白质受限制或厌食、恶呕吐致蛋白质摄入减少;②某些物质甲基胍使组织蛋白解代谢加强;③合并染导致蛋白解增强;④血致蛋白丢失;⑤随尿丢失定量蛋白质等尿毒症量尿素由血液渗入肠腔肠腔细菌尿素解释放氨氨血液运送肝脏再合尿素合非必需氨基酸者机体利认尿毒症病蛋白质摄入量低于甚至低于每20g即维持氮平衡必须给予营养价值较高蛋白质即含必需氨基酸丰富营养物质