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关于骨刺的问题```急!!

2024-09-17 17:54:46 编辑:zane 浏览量:545

关于骨刺的问题```急!!

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关于骨刺的问题```急!!

骨刺的产生是脊椎因应退化而自行补强的一种现象,一般来说,如果没有压迫到神经的话,其实不需过分担心,随著年龄增加,每个人或多或少都会有长骨刺的情形,而X光上出现骨刺也不见得就需要接受治疗,只有在骨刺压迫到神经引起其他症状时,才需要进一步接受治疗。 药物治疗 骨刺如果症状不是很严重的话,可以使用单纯的止痛药、消炎药、镇静剂及肌肉松弛剂或非类固醇抗炎止痛剂,如阿斯匹灵、普拿疼等,减轻疼痛,使症状获得缓解。 复健治疗 治疗骨刺也可以采热敷、超音波、电刺激、头部牵引术等方法。热敷是为了增加局部病态组织血液循环,改善肌肉的缺血现象;电刺激与超音波则是为了促进较深部肌肉构造血液循环;头部牵引则有拉开神经孔、增加局部血液循环与减少关节负担的作用。 手术治疗 当药物治疗或是复健治疗3个月以上,仍无法改善症状时,就必须进一步施以手术治疗。初期可以进行后减压手术,将压迫神经的骨刺移除,这些手术包括椎板切除术、椎间盘切除术及椎体切除术;中期可接受脊椎内固定手术,以内固定气固定脊椎骨,再加上自体骨移植,以达到骨融合的目的;此外,利用「椎体护架」,可同时达到神经减压及脊椎矫正的效果。对於长期退化的脊椎,在作手术修复时,可重整变形的脊椎,降低病变处的负荷;而若是关节已经全面性遭到破坏时,就须施行人工关节置换手术,以恢复关节的功能。 运动治疗 当关节没有发炎时,可以试著从事一些加强大腿、臀部的肌力训练及拉筋的运动,减轻关节的负荷。其他像是游泳、脚踏车、在平地上步行,或是轻度的有氧运动,可以充分活动关节,并可以强化大腿肌力,也是不错的选择。 中医针伤治疗 可以疏经通络的中药在患部做药气薰蒸或是拔罐,以促进局部气血循环,达到放松筋骨的功效;不同的骨刺部位施针不同的穴位,采电针加强止痛效果,或对虚寒体质的患者,以艾?做针上灸温通经脉。 其他治疗方式 可穿戴背架,藉以保护关节或是用来矫正关节排列不良的情形;此外,由於下肢负重而导致膝关节罹病的患者,可藉著减轻体重,在维持理想体重下,而降低对关节的损伤。 许多人都认为,长了骨刺还是不运动为好,以免骨刺刺激周围的软组织引起疼痛。其实,这种观点是不正确的。 我们知道,随着人体的衰老,骨质逐渐发生退变,大多数中老年人都有程度不同的骨刺滋生。但像缝衣针一样又尖又长的骨刺十分罕见,绝大部分骨刺只不过是骨质稍稍有点突起,就像电路板上的焊点一样,一般并不引起疼痛。骨刺引起的颈、腰、膝、足的疼痛一般是慢性的,时轻时重。其原因常常并不是因骨刺本身,而是由于骨刺刺激了周围的软组织,引起软组织的炎症和肿胀造成的。为了保持脊柱、膝、踝关节的灵活性,减少骨刺对周围软组织的干扰,适当地进行体育活动是非常必要的。而且,运动还可以使骨刺周围的软组织尽快适应骨刺的局部刺激,从而减少机体的不适和疼痛。因此,长骨刺以后的体育锻炼不仅可行,而且是必要的。 不过,骨刺患者的体育锻炼不宜剧烈,做操、打太极拳、慢跑、骑自行车、游泳等活动较适宜。运动量的大小因人而异,以运动后关节的疼痛和肿胀不加重为度。若关节疼痛则应休息几天,待症状减轻后再进行锻炼。 骨刺在中老年人群中普遍存在,就像老年人头发变白、皱纹增多一样,一般不会发病。但在少数的中老年人身上,可能会造成神经受压,引起活动不利和疼痛,这样就应该引起重视。还有人尽管有症状,病变地却在肌肉、筋膜等处,并不在骨刺上。 既然少数骨刺能够引起症状,就需要治疗。于是,各种药物、理疗产品如雨后春笋般产生。但是能把骨刺彻底消掉吗?答案是:不可能。原因很简单,以测定,骨刺与人体骨骼结构成分一样。假如能把骨刺消掉,那么人体骨骼也会同样被消掉。 目前,治疗有症状骨刺的比较有效的办法是小针刀疗法。它通过纠正人体骨骼力学平衡,达到治愈骨刺的目的,是目前广大骨刺病人理想的治疗方法 在现实生活中,有些骨关节炎病人服用或涂搽“骨刺消溶药”、“骨刺软化药”之类的药物,以期消掉骨刺。一些病人在服药后症状也确实暂时缓解了。但是在X线片上骨刺依然如故,或看似骨刺变小了些。其实,这只是一种假象。症状缓解是药物消炎止痛、改善局部血液循环的缘故,骨刺变小与X线的投照角度及摄片条件的变化有关,骨刺本身没有变化。对这样的解释,病人还是疑惑未解,常常询问医生:有没有使骨刺软化或消溶的药物?要回答这个问题,首先要搞清楚什么是骨刺。 骨刺在医学上称为骨质增生、骨赘等,是指椎骨边缘或关节边缘、关节面及骨突处骨小梁增多和骨密度增高,因有时其增生形状像口唇或鸟嘴,故又叫做唇状突起或骨赘。骨刺主要出现在负重多的关节,如髋、膝和脊椎关节的边缘部位,老百姓所说的膝关节骨刺医学上称为膝骨关节炎。 骨关节炎病人一般会有关节疼痛和活动受限等表现,但其症状的严重程度与骨刺大小、多少不一定呈正比。有些病人没有骨刺出现,但症状却比有骨刺的人还要严重;有些病人骨刺非常严重,却没有任何症状。 目前,治疗骨关节炎的药物很多,但没有一种能溶解或消除掉骨刺的所谓特效药。骨刺是从正常骨骼中生长出的一种代偿性骨性物,与人体骨骼的硬度无差别,其微细结构也与正常骨骼相似,成分相同,无任何病理改变。懂得这些知识,药物能消骨刺的神话便不戳自破了。试想,如果某一药物能溶解或消除骨刺,那么必然也可以溶解或消除正常的骨骼组织,岂不是“城门失火,殃及池鱼”? 那么,得了骨关节炎应该怎样治疗呢?若病人没有关节疼痛、麻木等症状,则不需要特殊治疗,但平时要注意劳逸结合,适当参加体育锻炼,改善神经、肌肉、骨关节的新陈代谢,延缓衰老进展的速度,并防止关节僵硬不灵活。若病人出现症状,则要避免或减轻病变局部的疲劳,并进行适当的治疗。 治疗骨关节炎的西药主要有两大类。一类是非甾体类抗炎药,这类药物的作用机理基本相似,为抗炎、消肿和缓解疼痛,由于每种药物的化学结构都不一样,所以它们在体内的作用也略有不同。另一类是改变病情药,这些制剂含有关节软骨中的一些基本成分,目前还在探索研究阶段。 中医治疗骨关节炎很有特色。中医认为,人到中老年生理功能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,久而久之,容易发生骨关节炎。中医学对骨关节炎的药物治疗总体上有“补肾”“柔肝”“健脾”三类疗法,医生会根据病人的具体情况实施不同的治疗方案。此外,采用针灸、推拿等方法对缓解骨关节炎的症状也有一定作用。 在目前的医疗水平条件下,除了手术,其他任何药物和方法都不能除掉已经生成的骨刺,因此,病人切莫过分相信广告宣传。还要说明一点,并不是所有骨刺都需要手术切除,只有当骨刺压迫神经、血管而引起功能障碍时,才考虑手术切除。

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