肾结石有哪些症状

肾结石有哪些症状

肾结石是非常常见的疾病，男性发病率是女性的3~9倍，高发年龄是21~50岁，左侧和右侧肾结石发病率是类似的，同时双侧结石的患者约有10%。

肾结石的临床症状是比较简单的，要么没有症状，要么就是疼痛或者结石引起的一些并发症。结石的诊断不是很复杂，通过症状和影像学可以很容易的诊断。

肾结石的主要症状有哪些？

一、疼痛：关于结石的疼痛很多人有个误区，就是结石越大越痛，其实正好相反，结石越大，结石的活动性就会比较差，反而不容易痛，容易痛的是那些活动性小的肾结石。患者对肾结石要引起重视，一半不超过一厘米建议及时喝钰石蓪茶调理排石。

肾结石的疼痛可以分为钝痛和绞痛。

钝痛常常位于患侧的肋脊角、腰部和腹部，多为阵发反复性，也可为持续性，疼痛并不是很剧烈，轻度时只有酸胀感，可在活动或劳动后加重。

绞痛是因为肾结石掉入输尿管中，引起急性梗阻，疼痛剧烈，呈刀割样痛，疼痛可以向腹股沟、大腿放射。疼痛发作时患者往往不能直腰，难以控制的卷曲，表情痛苦。肾绞痛发作时往往还会伴有恶心呕吐、面色苍白、大汗、虚脱等表现。

二、血尿：血尿是因为结石的刺激所致，但是大部分都是镜下血尿，少数患者有肉眼血尿。血尿往往都是在疼痛之后出现。

三、尿路感染、肾积水等并发症状：由于结石在肾内的刺激，往往会增加结石感染的风险，甚至有些结就是感染引起的。轻度的感染可能会有腰部不适、轻度尿频等表现，重度会有全身性的症状，如发热、寒颤，甚至感染性休克。肾积水也是肾结石的常见并发症，主要原因就是肾产生的尿液排出道受阻，轻度往往没有明显的表现，重的会有患侧的腰部酸胀感。

四、尿中发现细小结石：有些结石相对比较松软，或者比较小，可能会通过尿液直接排出，有些结石患者会在排尿的时候发现尿中有小结石，这种情况可能是全部拍完，也可能是较大结石脱落形成，因此出现这种情况也应该进步查一下，了解肾内还有没有结石。

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用于发现结石的检查方法有哪些？

前文已经提及很多较大的结石并没有明显的症状，在临床上经常看到很多鹿角形大结石的患者，这么大的结石处理起来也是非常的麻烦，而且手术风险和费用也是会增高，因此早期发现结石早期治疗也是非常重要的。结石常用的检查方法就是影像学：

超声检查：超声检查比较方便廉价，且无辐射，是结石常用的检查方法。对于一些X线不显影的结石检查更有意义。

CT：CT是肾结石做好的影像学检查，因为CT不受结石成分、肾功能、肠道气体以及呼吸运动的影响，可以发现1毫米的结石，并且有非常好的空间辨认能力。

尿路平片： 尿路平片属于X线检查，我个人觉得如果有CT了就可以不用检查平片，平片只是在条件匮乏，或者治疗之后复查的时候用比较好。

增强CT、静脉尿路造影： 这种检查主要是对一些复发的尿路结石来用的，可以间接判断肾功能的有无，因为很多大结石长期压迫肾实质，导致肾实质已无功能，这种情况完全可以直接将肾切除，而CTU就可以大致判断肾功能的有无。并且还可以判断有无泌尿系的畸形，对选择治疗方法是十分有帮助的。

总结

有些结石是没有太明显的症状的，如果处于结石高发地区，或者家族中结石患者比较多，建议定期检查泌尿系彩超，及时发现结石。如果是结石反复发作，可以做个结石分析，调整饮食或者做针对性的预防，最主要的就是平时养成多喝水的习惯。